滴血能用于自测血糖吗湿

　　滴血能用于自测血糖吗？

　　    华龙3月29日13时讯 老刘近查出了Ⅱ型糖尿病，医生让他坚持自测血糖。

　　他向认识的几位糖友取经，结果每个人说法都不一样。

　　有人说测血糖时扎出来的滴血测不准，需要丢弃，用第二滴血来测;有人却说没有这回事。

　　究竟哪种说法是正确的呢？关于自测血糖，为什么大家会持有不同的看法？火箭军总医院内分泌科主任医师李全民说，首先大家接受的健康教育是不同的，全国各地、各级医院所采用的方法也是不一样的。

　　各临床指南中对自我血糖监测的规范化操作，尤其是使用滴血还是第二滴血尚未统一。

　　    自测血糖滴血可以用吗？可以，但应使用洗手后或75%的酒精消毒待干后的滴血。

　　不洗手的情况下应避免接触含糖物质或受压力，应该使用第二滴血。

　　举个例子，我们认识的一个患者，平时餐后血糖都在10mmol/L左右，突然有一天测血糖高到了20mmol/L，怎么也想不明白是怎么回事，来医院找医生。

　　医生问她吃什么东西了？她想了想，就刚刚吃了块点心。

　　问洗手了吗？她说没有洗。

　　所以，这时候测出的血糖肯定是不能反映她平常血糖水平的。

　　    滴血和第二滴血测出数值区别大吗？常常是眼巴巴地看着她忙得不可开交中国医科大附属医院曾做过一项研究，血糖处于10~20mmol/L时，滴血和第二滴血与静脉血糖值无明显差别，而当血糖值较低和较高时，结果会出现偏差

　　在血糖值不太高的情况下(20mmol/L)，第二滴血测定值更为可信。

　　    两次测血糖数值不一样，是什么原因呢？在临床上遇见过这样的患者，护士测过血糖了，还要用自己的血糖仪测一下，或者是两只手都测，结果数值不一致。

　　要么怀疑血糖仪不准，要么担心自己的病情。

　　我们知道测量本身存在一定的误差，而且血糖仪的种类五花八门，每个血糖仪都有自己的误差范围，应以所使用的血糖仪为准。

　　血糖监测不仅受血糖仪影响，试纸贮存是否良好、有无受潮，是否在有效期内，也是影响测量结果的重要因素。

　　    那么，测血糖时扎针后未出血，可以局部挤压吗？不可以。

　　有的患者扎针后未出血，或血出得太少，不想再扎第二针，就在局部使劲挤压，结果发现测出的血糖反而比以前低。

　　这是因为挤出的不仅是血液，还有组织液，组织液将血液稀释，测出的血糖就比平时低了，这肯定是不准确的。

　　    测血糖的正确方法是什么呢？应该是选择在指尖两侧皮肤较薄处采血。

　　此处血管丰富，神经末梢分布较少，采血时不仅不痛且出血充分，不会因出血量的不足影响测定也无伤她的自尊结果。

　　采血前可先将手臂下垂10~15秒，使指尖充血。

　　扎针后，轻轻推压手指两侧至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。

　　    综上所述，为保证血糖监测的准确性，测血糖时，应洗净双手，选择正规血糖仪，保存良好在有效期内的试纸。

　　手臂下垂10秒，酒精消毒待干，选择指尖两侧，扎针后轻推手指两侧，取滴血测量。

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